TORCH是一組寄生蟲、病毒的英文名稱縮寫,TO即剛地弓形蟲(Toxoplasma gondilll),R即風疹病毒(Rubella Virus),C即巨細胞病毒(Cytomegalo Virus),H即單純皰疹病毒I、II型(Herpes simplex Virus)
TORCH是一種廣泛傳播的寄生蟲、病毒、孕婦易原發和復發感染,并可發生宮內傳播,引起胎兒、新生兒感染,造成流產、早產、死胎、胎兒畸形和新生兒智力障礙等嚴重后遺癥。因此,篩查TORCH意義重大。
弓形蟲(TOXO)
弓形蟲的流行呈世界性分布,人和動物的感染都較為普遍。弓形蟲(TOXO)妊娠期初次感染者,弓形蟲可通過胎盤感染胎兒;孕早期感染者可發生流產或畸胎;妊娠中晚期感染者,可發生宮內胎兒生長遲緩,神經系統損害等;弓形蟲感染對男性生殖也有一定影響,在陽性病人中,精液質量較差,白細胞明顯增多,個別病人找不到活精子。
IgM抗體為近期感染指標,該指標的檢測有助于早期診斷;IgG抗體為既往感染指標。
風疹病毒RV
風疹是風疹病毒引起的一種病毒性傳染病。風疹病毒(RV)能使胎兒致畸,主要為先天性白內障,先天性心臟病和神經性耳聾。20周后感染者幾乎無影響。
IgM抗體為急性感染指標,一向在感染后2周血清中出現,皮疹出現后2周達高峰,并可持續1-2月,該指標的檢測有助于早期診斷;
IgG抗體為既往感染指標,一般在感染后2-3周血清中出現,半年達高峰,并可持續陽性結果數年。
我國80%以上的育齡期婦女已患過風疹,婚前應檢測風疹病毒IgG抗體,如陰性應接種風疹疫苗。
巨細胞病毒CMV
巨細胞病毒CMV能通過胎盤感染胎兒,引起宮內胎兒生長遲緩、小頭畸形、腦炎、視網膜脈炎、黃疸、肝脾腫大、溶血性貧血等,新生兒死亡率很高。
IgM抗體為急性感染指標,一般在感染后1周血清中出現,并可持續半年,該指標的檢測有助于早期診斷;
IgG抗體為既往感染指標,一般在感染后2周血清中出現。并可持續陽性結果數年。
單純皰疹病毒HSV
單純皰疹病毒可分為I型和II型二種,I型皰疹病毒主要是通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳播,感染腰以上部位的皮膚膜和器官。II型皰疹病毒主要存在于女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性陰莖、尿道等處,是引起生殖器發炎和皰疹的罪魁禍首。
單純皰疹病毒HSV孕早期感染者破壞胚芽而流產,孕中晚期雖少發畸胎,但可引起胎兒和新生兒發病。
生殖器皰疹與生殖器惡性腫瘤可能有密切關系。
IgM抗體為急性感染指標,一般在感染后1-3周血清中出現,該指標的檢測有助于早期診斷;
IgG抗體為既往感染指標,一般在感染后2-4周血清中出現,4-6周出現高峰,之后慢慢下降并維持低效價。
單純皰疹病毒I和II型間有交叉反應,因此在血清學上要區分I、II型感染很困難。
因為單純皰疹I型可潛伏在三叉神經節、II型可潛伏在骶神經節,當受到某些因素激惹,病毒復活,可引起疾病復發,但是臨床癥狀比原發時輕。